修正手術 · 眼瞼位置
手術後、下まぶたが 引っ張られたり外に開いた 場合。
眼瞼外反とは、下まぶたが外側に反り返ったり下に垂れたりして、白目が見えるようになり、目が不快になる状態です。単に皮膚を引っ張る問題ではなく、下眼瞼の支持構造を再構築する必要がある修正手術の問題です。
問題
眼瞼位置の異常
症状
白目の露出・乾燥感
ポイント
外眼角の支持
方法
固定・支持の再建
診断
対面評価が必要
このページで扱うケース
- 下まぶたが引っ張られて白目が多く見える場合
- 目尻が丸くなったり下がったりしている場合
- 手術後に流涙・乾燥感・露出感が生じた場合
- 下眼瞼の弾力と外眼角の支持が不足している場合
STのアプローチ
眼瞼外反は皮膚をさらに切除したり強く引っ張る方法では改善が難しい場合があります。STは下眼瞼の水平方向の支持・垂直方向の皮膚不足・中顔面の支持をそれぞれ評価し、外眼角固定・中顔面サポート・必要に応じた皮膚補強を組み合わせます。
診断と修正の流れ
01
機能評価
snap-back test・distraction test・外眼角靭帯の状態を確認し、弛緩と垂直方向の不足を区別します。
02
手術計画
カンソペクシー・眼角形成術・外眼角固定・皮膚補強の必要性を重症度に応じて決定します。
03
複数方向からの修正
水平方向の引き締め・垂直方向の支持・中顔面リフトを必要な範囲で組み合わせます。
04
長期的な回復管理
通常の目の下の手術よりも回復と管理期間が長くなる場合があるため、初期の活動やドレッシングを保守的に管理します。

“目の下の修正は、脂肪だけを見る手術ではありません。涙溝・脂肪・支持・皮膚・以前の施術の痕跡のうち何が原因かをまず分けて考えることで、自然な結果を計画することができます。”
キム・サンテ院長
美容形成外科専門医
よくある質問
軽度から中等度の場合は比較的改善が期待できますが、重度の場合はわずかな変化が残ることがあります。正確な見込みは対面評価後にご説明します。
垂直方向の皮膚不足が大きい場合のみ検討します。構造を回復できる場合は、不要な移植は避けます。