コンシーラー脂肪移植は、くぼみを埋めるのではなく表面のクマをカバーする施術です
コンシーラー脂肪移植はよく「ぐっとくぼんだ目の下を埋める施術」と誤解されますが、それは深いボリュームを加える一般的な脂肪移植の役割です。STが「コンシーラー」と呼ぶ理由は、非常に細かく精製した脂肪を皮膚に近い浅い層に敷き、薄い目の下の皮膚から透けて見えるクマをカバーするためです。いわば体内にコンシーラーを仕込むようなイメージです。対象は突出と溝を修正した後も表面に残る、透けて見える暗さであり、深いボリューム不足ではありません。
クマは2つの要素からなります——下の構造と表面の色
目の下の暗さは通常2つが重なっています。ひとつは構造——脂肪の突出と癒着した涙溝が作る実際の影で、これは上に脂肪を重ねるのではなく再配置で修正します。もうひとつは表面——皮膚が薄いため下の暗い筋肉・組織が透けて見えるもので、色素が混在していることもあります。構造をすべて対処したにもかかわらず皮膚の透けで暗く見える場合は、深く充填することに大きな意味はありません。その透けている皮膚のすぐ下に薄い脂肪層を敷けば、外からコンシーラーを塗るように透けを明るくやわらかくカバーできます。
一般的な脂肪移植との違いは、層・粒子・目的です
違いは入れる層と粒子の大きさ、そして目的です。一般的な脂肪移植は比較的粗い脂肪で深いボリュームを加えることを目的とします。STは採取した脂肪を複数の段階でろ過した非常に微細な——ほぼナノレベルのジェル状の微細脂肪として準備し、骨の上の深い場所ではなく真皮に近い浅い層に配置します。STの比較によれば、一般的な移植は深く行われクマ改善には追加処置が必要な場合があり塊になることがある一方、浅く微細なアプローチは表面の暗さを直接改善し塊を防ぐように計画します。目的はボリュームではなく、よりなめらかで明るい表面です。
構造修正の後であり、その前ではありません
すべての目の下の影を充填で解決しようとすると、原因を見逃します。STの順序は逆です——まず原因を分類し、必要であれば涙溝を解放し、眼窩脂肪を再配置・固定した後、それでも表面に残る透けて見えるクマにのみ微細な補完を検討します。この順序を守ることで微細脂肪が本当に残った問題（透けて色のついた皮膚）を対処するようになり、修正されていない突出や溝を覆う目隠しにはなりません。
効果が期待できる場合とそうでない場合
適している方は、突出と溝がすでに評価・修正されており、主な原因が薄くて透けて見える皮膚である——構造は問題ないのに表面が暗く見える場合です。適していない方は、まだ突出や癒着した溝が修正されていない場合で、その際は再配置が先です。表面にどれだけ微細脂肪を敷いても、構造が作る影は消えないためです。純粋な血管色や深い色素のみの場合は反応の予測が難しいため、保証するのではなく率直にカウンセリングします。
「微細だから」リスクがないわけではありません
マイクロ脂肪移植も医療処置です。生着・腫れ・輪郭・左右差は個人によって異なり、薄い目の下では過矯正がすぐに現れます。皮膚の厚さ・以前のフィラーや脂肪・傷跡・実際の表面の暗さの程度をあわせて考慮する必要があります。浅く入れるからこそ、一度で影をすべて消そうとするより保守的にアプローチする方が通常は安全です。再配置と同様に、いかなる結果も永続または保証として説明してはなりません——自家脂肪は一部吸収されることがあり、皮膚は年齢とともに変化します。